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中医外科膏药论述

阅读次数：196发布时间：2020/9/15 10:14:23

膏药临床应用的特点：

1．疗效显著，见效迅速。

膏药疗发施于局部，局部组织内的药物显著高于血液浓度，所以发挥作用充分，迅速，局部疗效明显优于口服用药，非常适合不便服药者或不愿服药者使用。

2．适应证广，使用方便。

不需住院，只要了解常用膏药的作用及适用证，禁忌证，病人就可根据疾病买药，按贴敷方法和要求自行治疗。

3．使用安全，无毒副作用。

膏药疗法是针对患者的患病部位局部施药的，对人体的整体影响小，从而避免了药物对肝脏及其他器官的毒副作用，因此非常安全可靠。

膏药的作用原理

一般膏药包括膏与药两部分，膏的部分比较简单，成分比较固定，药的部分比较复杂，往往因病，因人，因时，因地而有所不同。

膏药中膏的部分主要有油丹组成，称为膏药基质，两者在临床上均具有一定的医疗作用。

油滋润皮肤使丹药不干，更有解毒杀虫保持药效持久的作用。

丹可杀虫解热，坠痰祛积，拔毒去淤，长肉生肌等功能。

膏药处方用药是根据一般中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的复方，以发挥药物的良好效果。

膏药一般用药数广而多，形成大的复方，以适用复杂的病理变化。

由于膏药多用于肌表薄贴，所以一般都取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。

因此可透入皮肤产生消炎，止痛，去腐，生肌，收敛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等作用。

膏药的贴用部位一般分为两种，一是治疗痈疖疔疮，肿疡，溃疡等疾病时多贴在患病部位，二是治疗经络等疾病时，一般多以人体经络穴位为贴用部位。

贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎的作用。

同时药物在穴位处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用，对创伤，皮肤疾病，黏膜病变的治疗，均有防腐消炎止痛等局部作用。

此外，有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可以调节肌体功能促进抗体形成，提高人体免疫力。

同时，药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，可产生全身性药物作用，达到治疗疾病的目的。