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生育险代办公司 广州生育险代办公司
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发布日期:2014/1/3 13:36:03
更新日期:2014/1/3 13:36:03
详细内容
广州生育险报销标准
女职工的生育保险如何报销,男职工生育保险怎么享受?
一、女职工的生育保险如何报销?
生育保险待遇发放标准
(一)、女职工
1、生育津贴
以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=上一年度本单位职工月平均缴费基数÷30(天)×假期天数
假期天数:
(1)正常产假98天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)难产假
剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;
吸引产、钳产、臀位产增加15天。
(5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
3、一次性分娩营养补助费
• 正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;
• 难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。
三、其它
• 经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发
放。
•
附表:
生育保险医疗服务定额结算标准一览表
金额单位:元
结算标准 结算项目 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | |||||||
合 计 | 其 | 中 |
合 计 | 其 | 中 |
合 计 | 其 | 中 | ||
住院 | 产前 检查 |
住院 | 产前 检查 |
住院 | 产前 检查 | |||||
阴式分娩 | 3450 | 2600 | 850 | 3900 | 2950 | 950 | 4400 | 3300 | 1100 | |
剖宫产 | 4950 | 4100 | 850 | 5500 | 4550 | 950 | 6550 | 5450 | 1100 | |
严重高危妊娠 | ---- | ---- | ---- | 6600 | 5200 | 1400 | 7850 | 6250 | 1600 | |
妊娠3个月以上引产 | 1700 |
含术前 检查费用 | 1800 |
含术前 检查费用 | 2000 |
含术前 检查费用 | ||||
妊娠3个月以下人流 | 门诊 | 440 | 500 | 600 | ||||||
住院 | 800 | 900 | 1000 |
男性生育保险补贴标准:
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
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